остатки хориона после медикаментозного прерывания беременности

Тактика ведения женщин при подозрении на наличие остатков плодного яйца в полости матки после медикаментозного аборта

Данные статистики абортов, технология прерывания беременности, основные осложнения медикаментозного аборта. Тактика ведения женщин при подозре­нии на наличие остатков плодного яйца в матке после медикаментозного аборта. Ультразвуковые критерии дифференцировки неполного аборта.

Прилепская Вера Николаевна д-р мед. наук, проф., зам. дир. ФБГУ Научный центр акушерства, гинеко­логии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Гус Александр Иосифович д-р мед. наук, проф., зав. отд-нием функциональной диагностики ФБГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Белоусов Дмитрий Михайлович канд. мед. наук, доц., отд-ние функциональной диагностики ФБГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Куземин Андрей Александрович канд. мед. наук, научно-поликлиническое отд-ние ФБГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Резюме: В статье приведены данные статистики абортов, технология прерывания беременности, основные осложнения медикаментозного аборта. Основное внимание уделено тактике ведения женщин при подозре­нии на наличие остатков плодного яйца в матке после медикаментозного аборта. Указаны ультразвуковые критерии дифференцировки неполного аборта.

Искусственное прерывание беременности, к сожа­лению, продолжает оставаться одним из так назы­ваемых способов «планирования семьи» в нашей стране. По данным официальной статистики, из 10 беременностей только 3 завершаются родами, а 7 — абортами. Кроме того, каждый 10-й абор

Источник

В совместном исследовании МЗ и СР РФ и ВОЗ «Стратегическая оценка политики, программ и услуг в сфере непланируемой беременности, абортов и контрацепции в Российской Федерации» (2009) группой экспертов были сделаны находки, свидетельствующие о недостаточном знании врачей технологии ведения пациенток после медикаментозного аборта: неоправданно частое выполнение ультразвукового исследования (до 7 раз за 10 дней) и неадекватная интерпретация полученных данных, что приводит к увеличению выскабливаний полости матки в отдельных медицинских центрах до 50 %.

Эмпирические наблюдения (при консультировании врачей, обращающихся по поводу высокой частоты «неэффективных случаев» прерывания беременности, потребовавших выскабливания полости матки, и жалоб на «низкое качество» препаратов) также свидетельствует о значительной вариабельности использования ультрасонографического исследования и гипердиагностике неполного аборта и, в конечном итоге, дискредитации метода. Наиболее частыми ошибками в ведении пациенток являются: раннее проведение УЗ-контроля (начиная со второго дня после введения мифепристона для констатации гибели плодного яйца), применение допплерографии (что приводит к «диагностике» несуществующего «плацентарного полипа»), визуализация детрита в полости матки (наличие которого является нормой, но расценивается врачами как неполный аборт), неадекватная оценка толщины эндометрия (и использование этого показателя в качестве критерия для определения показания для выскабливания полости матки).

Анализ зарубежной литературы по этому вопросу показал, что толщина эндометрия менее 15 мм свидетельствует о полном удалении плодного яйца и тканей гестации из полости матки после спонтанного или медикаментозного аборта. Небольшое количество крови в полости матки с мелкими сгустками дает картину неоднород

Источник

Выделения после медикаментозного аборта

Здравствуйте, 07.02 был выполнен медикаментозный аборт на сроке 5.5 недель, 09.02 начались выделения, длились до 17.02, затем скудные коричневые по паре капель в день, никаких болей не было, 21.02 контрольное узи, матка сократилась, контуры ровные, эндометрий 9 мм, врач увидел небольшую отслойку сказала что это сгусток 0.9 см длиной, выписала ношпу и окситоцин на 2 дня, антибиотик сумамед однократно 2 таблетки и свечи тержинан, плодное яйцо обнаружено не было. В день укола никаких ощущений не было, на следующий день даже мазать перестало, позвонила врачу она предложила не ставить больше окситоцин, сказала видимо эндометрий просто уже восстановлен и нет причин для беспокойства. 22.02 вновь поставила тержинан и 23.02 утром при походе в туалет вышла кровь с 1 сгустком, затем до вечера не было выделений и вечером опять немного крови. 24.02 с утра снова кровь как во время месячных, без болей и запаха, звоню врачу, она говорит вновь ставить окситоцин, а завтра уже без уколов начинать приём настойки водного перца, в воскресенье на контрольное узи и если там что то не так то на чистку. Я просто в шоке. И так миллион раз пожалела об аборте, но услышав слово чистка у меня началась настоящая истерика. Прошу вас, подскажите, является ли моё состояние патологическим и могу ли я доверять своему врачу в вопросах лечения после аборта, или же стоит сменить специалиста?

Теги: обильные месячные после медикаментозного прерывания беременности отзывы, сколько кровит после медикоментозного аборта отзывы, сколько длятся выделения после медикаментозного прерывания беременности отзывы

Похожие и рекомендуемые вопросы

49 ответов

Спасибо за ответ. Подскажите, неужели нет никакой альтернативы? Если по узи был всего 1 сгусток и судя по всему он уже вышел, для чего производить чистку?

Спасибо вам огромное за в

Источник

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Медикаментозный способ прерывания беременности является достаточно удобным, но нельзя забывать, что, как и другие методы, он связан с риском неполного аборта, поэтому необходимо знать, что это и как вовремя выявить проблему.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Неполное медикаментозное прерывание беременности

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Медикаментозное прерывание беременности можно проводить только на ранних сроках, до 6 недель. На более поздних риск того, что процедура пройдёт с осложнениями, сильно возрастает.

Как определить, что аборт прошел неудачно?

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

В следующем видео врач рассказывает о преимуществах медикаментозного аборта и о таком осложнении как неполное прерывание беременности, а та

Источник

Посла фармаборта по узи остатки хориональной ткани

Здравствуйте! В январе был сделан медикаметозный аборт. 22.01 пиняла первые три таблетки, 24.01 еще два раза по две таблетки. 24.01 плрдное яйцо вышло почти сразу после приема двух таблеток, далее были обильные выделения. 05.02 на узи выявили остатки, назначили но-шпу, окситоцин по два раза три дня,09.02 на узи при полном мочевом, сказала, что все чисто, но внутреннем узи все таки заключение следующее: матка по средней линии кпередиполость матки не расширена, М эхо неоднородная до 7 мм содержит остатки хориона+васкуляризация (хорион) от задней стенки. Вопросы: может ли это быть слизь? Если это точно остатки хориона, то могут ли они выйти с месячными? Направляют на чистку(

Теги: остатки хориона после выскабливания, остатки хориальной ткани после медаборта что делать, остатки после фармаборта

Похожие и рекомендуемые вопросы

7 ответов

Здравствуйте. Влагалищное УЗИ более информативно, полость матки лучше видна. Выделений сейчас из половых путей нет? При отсутствии выделений можно дождаться очередной менструации, во время которой, иногда, выходят остатки после аборта. Если есть выделения, или дискомфорт внизу живота - лучше сделать выскабливание.

Периодически выходит слизь. Дискомфорта, болей нет, самочувствие хорошее. Т. е. все таки делать выскабливание, во избежание осложнений?

Ответ на данный вопрос индивидуален. Попробуйте решить его с Вашим лечащим врачом. Я, оценивая полость матки, состояние кровотока у ножки формирующегося полипа, иногда рекомендую подождать очередной менструации, иногда рекомендую делать выскабливание. Очень много факторов влияющих на тактику: данные мазков, возраст, какой по счету аборт, были ли раньше осложнения, как прошел медикаментозный аборт, данные осмотра на кресле, оценка выделений из половых путей и так далее.

при тесте на беременность одна полоска не четкая
Девочки,сегодня не выдержала и в обед сделала тестик,до месиков еще дней 5 но тест показа полоску,правда она какая то расплывчатая...вот сижу думаю из-за чего такое может быть?может у кого так было?

у меня на одном тест

Вы можете сказ

Источник

МА и остатки хориона

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Здравствуйте, я хочу прервать беременность 8 нед, по УЗИ предлежание хориона, хочу прервать медикаментозно. Могу я так прервать или лучше в больнице вакуумом

Честно говоря в вашем сроке лучше уже делать вакуум, будет куда как безопасней, для другого у вас уже поздноватый срок на мой взгляд всё таки

Аля,если хотите прервать медикаментозно,вам необходимо поспешить.Обычно фармаборты делают до 7 недели,обсудите это со своим врачом. http://preryvanie-beremennosti.ru/info/abort-na-rannix-srokax.html

Вакуум аспирация проводится при строке беременности 6-12 недель http://preryvanie-beremennosti.ru/xirurgicheskij-abort/vakuum-aspiraciya Думаю,вам необходимо предпочесть именно этот метод. Но каким методом будете прерывать беременность вы-необходимо пойти и обсудить это врачом,которому вы доверяете,и который будет проводить процедуру.

Конечно, врачи тут ни при чем. Эмбрион может закрепиться в матке к любому месту. У вас было кесарево — шрам в матке есть. И вины в этом врачей — нет. Просто так получилось. У вас достаточно сложная ситуация. Придется терпеть. Прочтите:

Однозначно утверждать, что это некомпетентность врачей конечно же нельзя. Скажем так, у вас случай, который случается с одним на тысячу. Вина врачей в том, что они не произвели аборт до конца, сделали его некачественно. Удивительно, что вас сразу же не госпитализировали и не назначили чистку. Ведь остатки после вакуумного аборта могут привести к воспалению, а в ином случае даже к необратимым последствиям.

мастопатия и прерывание беременности
Фиброзная мастопатия возникает в организме женщины по разным причинам, но основная – гормональный дисбаланс. При этом, это одна из наиболее часто встречающихся патологий у женщин и встречается в 30% всех случаев.

О

Здравствуйте, у меня было два вакуума, после второго не могли все еще убрать плодное яйцо, назначили гистероскопию и после нее остались элементы хориона. Сказали, что прикрепилось все к рубцу от кесарева. Почему так? Причина во мне или непрофессионализм врачей? Все это длится с 23.12.2015 по с

Источник

Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности?

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Головные боли, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием – вот основные жалобы женщин после медикаментозного аборта. Риск развития осложнений меньше, а эффективность процедуры прерывания выше, когда она проводится квалифицированным специалистом, способным точно рассчитать дозировку препаратов.

Опасен ли медикаментозный аборт?

Безопасного способа прервать беременность не существует. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках – не позднее 49 дней после начала последней менструации, другими словами, до 6-7 недели беременности. Но чем раньше будут приняты таблетки для медикаментозного прерывания беременности, тем менее вероятно развитие негативных последствий, потому что с каждым днем плодное яйцо все больше имплантируется в стенку матки.

Гормональные препараты, используемые для прерывания беременности, вызывают сокращение матки, слущивание ее внешнего слоя вместе с плодным яйцом. Поэтому при внематочной беременности медикаментозный аборт окажется неэффективным. Перед процедурой проводится ряд обследований, в том числе УЗИ, в ходе которого определяется расположение эмбриона.

Очень важно наблюдение врача при таком способе прерывания беременности. В единичных случаях он может закончиться летальным исходом из-за развития острой сердечной недостаточности на фоне приема препарата, а также из-за внутрибрюшного кровотечения. Чем скорее

Источник